- abcbialaczka.pl
- Pytania i odpowiedzi
- Zmiany hematologiczne po wizycie w szpitalu
Zmiany hematologiczne po wizycie w szpitalu
Za Pani radą 14 położyłam się do szpitala na oddział wewnętrzny. Mój lekarz na skierowaniu poprosił o zrobienie biopsji węzła chłonnego i szpiku. W szpitalu, to jest maleńkie miasteczko, nawet się nie pokusili o to. Podam ich rozpoznanie i najnowsze wyniki, może Pani mi wskaże, gdzie teraz się udać i co robić. Dodam, że cały czas utrzymuje się straszny ból kolana.
RR -140 /70, GFR 95,04, ob 45, hb 12, erytrocyty 5, hematokryt 37,3, płytki 220, mcv 80, mchc 31, leukocyty 7, lym% 22, MO% 2,6, GR% 74,9. Za Pani radą, poprosiłam w szpitalu o rozmaz ręczny: Pałeczkowate 2, neutrofile 67, eozynofile 2, monocyty 3, limfocyty 26. Badnie moczu: barwa żółta, białko ujemne, cukier ujemny, leukocyty dość liczne w polu widzenia, erytrocyty - brak, bakterie liczne. Dodatkowe badania: crp 22, chlor całkowity%185, Tg 144%, Na 141,4. Powiększone wezły chłonne szyjne. Diagoza ze szpitala: stany gorączkowe Limfadenopatia.
Proszę o pomoc, bo nie wiem, co robić, dlaczego te wyniki morfologi tak skaczą, raz jest pełno leukocytów, za dwa dni w normie. Pozdrawiam, Kusik Edyta
Witam ponownie!
Szczerze mówiąc, nie spodziewałam się tak krótkiego pobytu w szpitalu, który właściwie wiele do rozpoznania nie wniósł.
Patrząc jednak na wyniki moczu, można podejrzewać, że wzrost leukocytów oraz wskaźników stanu zapalnego mogły być spowodowane infekcją dróg moczowych. W takiej sytuacji najlepiej byłoby zrobić posiew moczu i włączyć koniecznie leczenie na podstawie wyniku antybiogramu (określenie na jaki antybiotyk dana bakteria jest wrażliwa).
Pozostaje sprawa bólu w kolanie oraz powiększenia węzłów chłonnych. Nie napisała Pani, czy w szpitalu były badania w kierunku toksoplazmozy, boreliozy, wirusowedo zapalenia wątroby - ponieważ taki pakiet badań należałoby na pewno zlecić. A czy było robione USG jamy brzusznej, RTG klatki piersiowej? A czy w związku z bólem kolana była konsultacja ortopedyczna /chirurgiczna (przydałoby się też RTG)?
Czekam na Pani odpowiedź. Będziemy myśleć wspólnie, co dalej robić.
Pozdrawiam serdecznie
Dziękuję pani doktor za pomoc. Tak toksoplazmoza ujemna, rentgen klatki bez zmian, konsultacji z ortopedą nie było, dodam, że na kości piszczelowej pod kolanem pojawił się guzek, nie wiem może to nowy węzeł. WZW ujemne. Węzły szyjne i karkowe u w usg hypoehogeniczne wielkością od 3 do 5 cm wymagana dalsza diagnostyka.Tarczyca normoechhogeniczna nieznacznie powiększona na płacie prawym guzek lity wielkości 0,5cm torbiel z płynem?.
Jestem już taka zmęczona, nie mam siły na ni,c od dwóch dni przez węzły powiększyły swoją objętość, mam problemy z przełykaniem, z ledwością już przełykam swoją własną ślinę. Nie wiem czy to przełyk, czy tchawica, ból jest niesamowity. Nie jem tylko pije. Pani doktor, bardzo się martwię, czuję że coś jest nie tak. I najbardziej się boję, że lekarze z naszego małego miasteczka, gdzie tylko prawo do chorowania mają emeryci, nie rozpoznają na czas co mi jest. Boję się że dojdzie do tego, że węzły tak się powiększą, że po prostu się uduszę. Jeszce dodam, nie wiem czy to ważne, okropnie marznę, nie umiem niczym się rozgrzać, a gdy trochę zrobi mi się cieplej, to po 20 minutach znów jest to samo.W czwartek rano muszę jeszcze posiewy krwi odebrać. Dziękuję i pozdrawiam
Witam serdecznie,
I jak wyszły posiewy? Jak się Pani czuje? A jak ze stanami podgorączkowymi?
A skąd Pani jest? Warto byłoby, aby jednak dalej była Pani diagnozowana, bo tak jak wspomniałam wcześniej, nadal nierozwiązana jest sprawa węzłów chłonnych i trzeba byłoby pobrać węzeł do badania.
Pozdrawiam i życzę spokojnych świąt.
Posiewów jeszcze nie ma, czuję się zmęczona i osłabiona najgorzej jest z tym przełykaniem, bo cały bok lewej strony szyi bardzo przeszkadza. Stany podgorączkowe, cały czas się utrzymują. Jestem z miejscowości Mogilno w województwie kujawsko - pomorskim. Nie wiem gdzie dalej się udać, kto mi pomoże co robić? Napiszę w poniedziałek jak będę miał wyniki posiewu.
Z Mogilna nie jest tak daleko do Gdańska, gdzie w Akademii Medycznej jest cały wachlarz możliwości diagnostycznych. Może Pani spróbować albo wziąć skierowanie do hematologa i udać się do Poradni Hematologicznej, abo bez skierowania zgłosić do Poradni Chirurgii Onkologicznej przy AM (ul. M Curie Skłodowskiej), gdzie lekarz pokieruje dalszą diagnostyką powiększonych węzłów chłonnych. Pozdrawiam serdecznie
Witam pani doktor, wyniki posiewów z ręki lewej i prawej nie wyhodowano żadnych bakterii. Dostałam skierowanie do chirurgii jednego dnia na wycięcie węzła do badania. Termin 2 lutego więc jeszcze troszkę czasu. Lekarz kazał zrobić mi jeszcze raz morfologię. Zastanawiam się dlaczego te wyniki tak skaczą.
Hematokryt 37, RBC 5.29, HGB 12,9, WBC 3,5 , MCV 77, MCHC 32, MCH 25, RDW 16
PLT 150, PDW 24, MPV 11,5, neutrofile %40, LMPH % 36, MOno 8,4, Eozynocyty % 2.8,
Bazo% 2.8. Proszę o interpretacje czy są oki?
Pozdrawiam.
Witam ponownie, faktycznie leukocyty są przy dolnej granicy normy - ale może taki efekt po infekcji (czasami po przebytej infekcji dochodzi do spadku poziomu leukocytów na jakiś czas). Ale pozostałe parametry są w normie. Pozostaje czekać na wycięcie węzła i wynik badania hist-pat. Proszę się odezwać jak będzie Pani miała wynik. Pozdrawiam !
Dodaj nowy komentarz